دلایل خونریزی در دوران بارداری

در دوران بارداری خصوصاً در سه ماهه اول بارداری احتمال خونریزی هست و در بسیاری از خانم‌ها هم رواج دارد که معمولاً این خونریزی خطری به همراه ندارد، ولی ما در این مطلب سعی داریم بفهمیم که آیا خونریزی در دوران بارداری طبیعی است یا باید نگران آن باشیم؟

همانطور که گفته شد به صورت کلی این قضیه بی خطر است ولی گاهی اوقات دلیل خونریزی عامل خطرناکی هست که باید آن را بشناسید و در صورت لزوم به پزشک مراجعه کرده تا سلامت شما و جنینتان را چک کنند و از سالم بودن بارداری خود اطمینان حاصل کنید. در ادامه مطلب با انواع خونریزی در دوران بارداری آشنا خواهید شد.

دلایل خونریزی در سه ماهه اول بارداری

20 درصد خانم های باردار در 12 هفته اول بارداری کمی خونریزی را تجربه می‌کنند که دلایل مختلفی می‌تواند داشته باشد. در ادامه دلایل خونریزی در سه ماهه اول را شرح می دهیم.

خونریزی ناشی از جایگزینی

حدود 6 تا 12 روز اول بعد از جایگزینی تخمک بارور شده در قسمت داخلی رحم احتمال خونریزی زیاد است. بعضی از خانم ها این خونریزی را با خونریزی قاعدگی خود اشتباه می‌گیرند و متوجه نمی‌شوند که بارداری اتفاق افتاده است؛ ولی این خونریزی که در دوران بارداری هم اتفاق می‌افتد خفیف‌تر از خونریزی ماهانه است و معمولاً چند ساعت تا چند روز طول می‌کشد.

سقط جنین

سقط جنین در 12 هفته اول بارداری از بقیه زمان ها بیشتر است و نگرانی برای خونریزی در دوران بارداری در این زمان بیشتر است چون شما نمی‌دانید که چه دلیلی دارد و جنین شما سالم هست یا نه ؟

ولی همیشه این خونریزی در سه ماهه اول بارداری علامت سقط نیست و نیازی نیست که سریع نگران باشید و استرس بگیرید.

در صورتی که در سونوگرافی ضربان قلب جنین شنیده شود یعنی سقط جنین انجام نشده است.

از دیگر علامت‌های سقط می‌توان به گرفتگی شکمی و همچنین دفع بافت های جنینی از راه واژن اشاره کرد که طی خونریزی با توجه به بیرون آمدن قسمتی از بافت های جنین متوجه می شوید که نشانی از سقط جنین است.

بارداری نابجا

در بارداری نابجا جنین در قسمت خارج از رحم و معمولاً در لوله‌های فالوپ جایگزین می‌شود که اگر رشد خود را ادامه دهد منجر به پارگی لوله فالوپ خواهد شد که این کار زندگی مادر را هم به خطر می‌اندازد.

اگرچه بارداری نابجای بالقوه می‌تواند خطرناک باشد اما درصد زیادی ندارد و تنها دو درصد از بارداری ها ممکن است در خارج از جایگاه خود باشد.

از دیگر علامت های بارداری خارج رحمی می توان به سبکی سر و درد در قسمت تحتانی شکم اشاره کرد که البته در یک مطلب به صورت کامل در رابطه با بارداری خارج از رحمی توضیحات کاملی برای شما آورده ایم.

حاملگی مولی

بیماری حاملگی مولی بسیار کم اتفاق می‌افتد و به این صورت است که به جای جنین، یک بافت غیرطبیعی درون رحم رشد می کند که گاهی اوقات این بافت سرطانی است و ممکن است در بدن رشد کند و قسمت‌های دیگر را هم درگیر کند.

از جمله علائمی که بارداری مولی دارد می‌توان به تهوع، استفراغ شدید و بزرگی سریع زخم اشاره کرد که در این شرایط باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

تغییرات گردن رحم

در طی دوران بارداری خون رسانی گردنه بیشتر از مواقع دیگر است و انجام آزمایش پاپ اسمیر و آمیزش جنسی منجر به تماس با گردنه رحم می شود که باعث می‌شود خونریزی تحریک شود که نباید در این رابطه نگرانی وجود داشته باشد چون کاملاً طبیعی است.

عفونت

هر نوع عفونتی در قسمت واژن یا گردنه رحم مانند عفونت‌هایی که از طریق رابطه جنسی منتقل می شوند از جمله کلامیدیا یا هرپس یا گنورآ می‌تواند منجر به خونریزی در سه ماه اول بارداری می شود که باید در این صورت به پزشک مراجعه کنید و دوره درمان را طی کنید.

دلایل خونریزی سه ماهه دوم بارداری

خونریزی در دوران بارداری در حالتی که به صورت غیرطبیعی باشد و در اواسط دوران بارداری اتفاق بیفتد خطرناک است چون خونریزی های شایع در سه ماه اول بارداری رخ می دهد که دلایل آن را ذکر کردیم؛ ولی اگر در سه ماهه دوم هستید و خونریزی مشاهده کردید باید سریع پیگیر شوید چون ممکن است خطرناک باشد و نشانی از مشکل در نوزاد و مادر باشد و باید سریعا با پزشک مشورت کنید.

در ادامه مطلب بعضی از اصلی ترین دلایل خونریزی در سه ماهه دوم بارداری را شرح خواهیم داد.

جفت سر راهی

جفت سرراهی وقتی اتفاق می افتد که جفت در قسمت پایینی رحم تشکیل شده باشد و باعث مسدود شدن کانال زایمان شود که در سه ماهه سوم بارداری جفت سرراهی نمی‌دهد و تقریباً یک مورد از هر 200 بارداری ممکن است اتفاق رخ بدهد و اگر خونریزی حتی بدون درد هم باشد اورژانسی است و باید مراقبت های فوری پزشکی صورت بگیرد.

پارگی جفت

تقریبا 1 درصد از بارداری ها به این صورت است که قبلا در زمان زایمان جفت از دیواره رحم جدا شده و عروق خونی خونریزی می‌کنند که پارگی جفت برای جنین و مادر خطرناک است و علائم دیگری به جز خونریزی هم دارد که شامل درد رحم و دفع لخته های خونی از طریق واژن و درد شکم می باشد.

پارگی رحم

در بعضی از موارد یک اسکار رحمی که از جراحی سزارین قبلی به جا مانده در زمان بارداری پاره می‌شود و ممکن است زندگی مادر و جنین را به خطر بیاندازد و شاید لازم باشد که سزارین سریع انجام شود. از دیگر علامت های پارگی رحم حساسیت شکم و درد در ناحیه شکم می باشد که باید آن را جدی بگیرید.

عروق خونی سرراهی

یکی از نادرترین حالت هایی که در دوران بارداری اتفاق می‌افتد که عروق خونی جفت یا طناب نافی جنین در برابر کانال زایمان قرار بگیرد که عروق خونی سر راهی برای جنین خطرناک خواهد بود چون فرد دچار خونریزی شدید خواهد شد و کمبود اکسیژن ایجاد می شود. علامت های دیگری هم برای عروق خونی سر راهی وجود دارد. همانطور که گفته شد یکی از آنها خونریزی بیش از حد و دیگری ضربان غیر طبیعی قلب جنین است.

زایمان زودرس

در صورتی که در انتهای بارداری باشید خونریزی واژن می تواند نشانه ای برای آمادگی جنین برای خروج از رحم باشد و چند روز تا چند هفته قبل از زمان زایمان توپی موکوسی که دهانه رحم را پوشانده از راه واژن دفع می‌شود که کمی خون با خودش به همراه دارد که اگر قبل از هفته سی و هفتم بارداری این خونریزی‌ها شروع شود باید سریعا به پزشک مراجعه کنید چون ممکن است زایمان زودرس برای شما انجام شود.

از دیگر علامت های زایمان زودرس می توان به فشار داخل شکم و ترشحات واژن، انقباضات عضلانی و درد در قسمت پایینی کمر اشاره کرد.

دلایل خونریزی در اواخر دوران بارداری

چنانچه در اواخر بارداری هستید و خونریزی مشاهده کردید ممکن است نشانی از آسیب به واژن یا گردنه رحم باشد و یا پولیپ داشته باشید که باعث ایجاد خونریزی شده باشد و یا شاید سرطان عامل ایجاد خونریزی در آخر بارداری باشد که باید سریعاً وضعیت شما بررسی شود و برای این کار باید به پزشک متخصص مراجعه کنید.

در مواجهه با خونریزی غیر طبیعی در دوران بارداری چه باید کرد؟

همانطور که گفته شد در هر دوره‌ای از بارداری خونریزی از واژن می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد و شما باید واکنش های متناسب با آن را نشان بدهید.

گاهی اوقات خونریزی می تواند نشانه ای از یک مشکل جدی برای شما و جنینتان باشد که باید سریعاً با پزشک تماس بگیرید یا به او مراجعه کنید.

برای تعیین مقدار خونریزی و نوع خونریزی باید از پد استفاده کنید چون ممکن است هم حجم خونریزی و هم رنگ خونی که خارج می شود برای تشخیص علت خونریزی اهمیت داشته باشد.

در طول بارداری اگر بافتی از واژن شما دفع شد باید به پزشک مراجعه کنید و در زمانی که خونریزی دارید از پوشک استفاده نکنید و آمیزش جنسی انجام ندهید و سریع برای پیدا کردن دلیل خونریزی باید سونوگرافی انجام دهید. برای اینکه تشخیص به درستی انجام شود سونوگرافی شکمی و واژینال با هم انجام می‌شود تا دلایل مختلف خونریزی مشخص شود. در صورتی که علائم زیر را داشته باشید می تواند نشان دهنده یک مشکل خطرناک یا سقط جنین شما باشد.

علائمی از جمله سرگیجه یا غش، تب بالا، لرز و خروج ترشحات حاوی بافت از واژن، خون ریزی شدید با درد یا بدون درد و درد کرامپ عضلانی شدید در قسمت پایینی شکم از جمله علامت هایی است که باید برای شما مهم باشد و به آن توجه کنید.