عمل جراحی سزارین

یکی از روش های زایمان که با جراحی انجام می‌شود و طی آن شکم و رحم مادر باز می‌شود سزارین نام دارد که در این مطلب تصمیم داریم در رابطه با کاربرد عمل جراحی سزارین و عوارض آن صحبت کنیم.

بسیاری از خانم‌ها از خیلی قبل تر می دانند که به دلایل مختلفی زایمان آنها به صورت سزارین انجام می‌شود، اما بعضی از آنها وقتی که برای زایمان طبیعی واژینال برنامه ریزی کرده اند مجبور به تغییر برنامه می‌شوند و می‌بینند که مجبور به انجام عمل سزارین هستند.

پزشک زنان در زمان زایمان تصمیمی برای اینکه باید فوراً سزارین صورت بگیرد را خواهد گرفت و اگر سلامت مادر و کودک یا هر دو به خطر بیفتد و پزشک تشخیص بدهد زایمان واژینال برای آنها خطرناک است، ممکن است در همان لحظه تصمیم به تغییر زایمان به شیوه سزارین بگیرد.

گاهی اوقات خانم ها تصوری از اینکه قرار است سزارین شوند ندارند، ولی شرایط به گونه‌ای رقم می‌خورد که مجبور به انجام این کار می شوند.

پس بهتر است حتی اگر این تصمیم را ندارید اطلاعات کاملی در رابطه با جراحی سزارین و اطلاعات تکمیلی در رابطه با آن داشته باشید تا در عمل انجام شده قرار نگیرید و یا فضا برای شما استرس زا نباشد.

کسب اطلاعات کامل در رابطه با هر شرایطی که احتمال دارد با آن مواجه شوید کار هوشمندانه و درستی است و بهتر است بدانید که در بسیاری از کشورهای دنیا بیش از 30 درصد نوزادان از راه عمل سزارین به دنیا می‌آیند، پس می توان گفت که یکی از عمل های رایج است و هیچ خطری مادر و کودک را تهدید نمی‌کند؛ اما یک جراحی بزرگ است و نباید آن را ساده بگیرید. پس بهتر است در انتخاب پزشک خود دقت کنید و برای تصمیم گیری آگاهانه عمل کنید.

انواع سزارین

عمل سزارین انواع مختلفی دارد که در ادامه مطلب با آن آشنا خواهید شد و ممکن است در روند بارداری یکی از این موارد شامل حال شما شود. پس بهتر است اطلاعات دقیقی در رابطه با آنها داشته باشید.

سزارین برنامه ریزی شده

در صورتی که از قبل بدانید کودک شما در شرایطی قرار دارد که باید حتما عمل سزارین انجام شود، از قبل تاریخ دقیق زایمان را می دانید و حتی نیازی به رفتن به بخش زایمان نیست و مستقیماً در همان تاریخ و ساعت که اعلام می‌شود به اتاق عمل خواهید رفت.

قبل از عمل مراحل برای دریافت دارو و معاینه‌های رگ گیری انجام می‌شود و برای اینکه مثانه خالی نگه داری داری شود در زمان جراحی یک لوله نازک یعنی سوند برای شما گذاشته می‌شود.

در خانم هایی که سزارین آنها از قبل برنامه‌ریزی شده از روش بی حسی اپیدورال یا بلوک نخاعی بی حسی برای آنها انجام می‌شود که در این صورت کمر به پایین آنها بی حس خواهد شد و هیچ دردی را در این ناحیه احساس نمی کنند.

این نوع بی حسی باعث می‌شود که خانم باردار بیدار باشد و شاهد اتفاقات باشد. گاهی اوقات پزشک بیهوشی عمومی با توجه به شرایط مادر ممکن است که بیهوشی عمومی تجویز کند که باعث به خواب رفتن مادر می شود، اما بیشتر سزارین های برنامه ریزی شده به صورت بی حسی خواهد بود.

برای این کار متخصص زنان و زایمان یک پوشش روی کمر شما می گذارد و شما نمی توانید کارهایی که در زمان جراحی انجام می‌شود را ببینید. سپس یک برش در شکم و یک برش داخل رحم ایجاد می‌کنند و چون شما از قبل بی حس شده اید این برش‌ها و عملیاتی که انجام می‌شود را احساس نمی کنید.

در ضمن امکان دارد که در زمان خروج کودک از رحم حس کنید که پزشک بخش میانی شما را می کشد و یا آن را فشار می‌دهد و گاهی اوقات هم هیچ احساسی ندارید و یا ممکن است احساس فشار در این ناحیه داشته باشید. ولی معمولاً دردی را احساس نخواهید کرد و برای شما ناخوشایند نخواهد بود.

بهتر است که شما بتوانید فرزند خود را بعد از تولد ببینید و صدای او را بشنوید و پزشک وظیفه دارد اجازه بدهد که بعد از اینکه سزارین تمام شد شما کودکتان را در آغوش بگیرید و اگر تمایل دارید به او شیر بدهید و می توانید این کار را انجام دهید، البته هر مادری نمی‌تواند بعد از سزارین کودک خود را در آغوش بگیرد و اگر پزشک صلاح ببینند که این کار انجام نشود بهتر است حرف او را گوش کنید.

برخی اوقات ممکن است شرایط به گونه‌ای باشد که نوزادی که از طریق سزارین متولد شده از نظر تنفسی مشکل داشته باشد و به کمک پزشکان برای تنفس درست احتیاج داشته باشد؛ در این شرایط بعد از اینکه سالم و پایدار بودن کودک از سمت پزشکان مورد تایید قرار گرفت او را به آغوش مادر می دهند.

بعد از تولد پزشک جفت را خارج می‌کند و برشی که برای انجام سزارین ایجاد کرده بود را بخیه می زند و همه این روش از ابتدا تا انتها تقریباً 45 دقیقه تا یک ساعت طول می‌کشد .

سزارین اورژانسی

طی سزارین اورژانسی سرعت و فوریت جراحی متفاوت است و پزشک می‌تواند در طول دو دقیقه یک برشی را در رحم ایجاد کند و زایمان شما را انجام دهد و اگر بخواهید سزارین اورژانسی را با سزارین برنامه ریزی شده مقایسه کنید باید بگوییم که زمان آن تقریباً 10 تا 15 دقیقه خواهد بود و لازم است که پزشک سرعت عمل داشته باشد چون ممکن است در تنفس کودک اشکال ایجاد شود یا ضربان قلب او پایدار نباشد که در این شرایط پزشک تصمیم می‌گیرد که کودک را فوری از رحم بیرون بیاورد و به بیمارستان و قسمت‌هایی که بتواند کمک های پزشکی اساسی جهت پایدار کردن ضربان قلب را انجام دهند منتقل کند.

در عمل سزارین اورژانسی متخصص بیهوشی برای انجام کارهای بی حسی خیلی سریع از راه اپیدورال نسبت به تجویز دارو اقدام خواهد کرد و در این روش هم ممکن است در طول عمل جراحی مادر بیدار باشد و در غیر این صورت ممکن است بیهوشی عمومی برای او تجویز شود و طی عمل به خواب برود.

باید بدانید که هیچ درد و فشاری در این شرایط احساس نمی کنید و در زمان تولد نوزاد خود را نمی بینید یا صدای او را نمی شنوید و بعد از اینکه تولد انجام شد نمی توانید کودک خود را در آغوش بگیرید؛ ولی وقتی که بیهوشی از بین رفت می توانید همه این کارها را انجام بدهید و بعد از در آغوش کشیدن فرزندتان به او شیر بدهید.

دلایل انجام عمل سزارین

دلایل مختلفی که مربوط به مشکلات سلامتی شما یا فرزندتان باشد منجر به انتخاب عمل سزارین برای انجام زایمان خواهد شد.

به طور کلی در صورتی که هر کدام از موارد زیر را داشته باشید احتمالاً عمل سزارین برای شما انجام خواهد شد.

• با داشتن سابقه سزارین، ممکن است نتوانید فرزند بعدی خود را از راه زایمان واژینال به دنیا بیاورید.

• در صورتی که مادران در حین زایمان واژینال عفونت هایی مانند HIV و تبخال فعال را به کودک انتقال بدهند باید سزارین انجام دهند.

• اگر مادر دیابت یا فشار خون بالا داشته باشد، ممکن است سزارین برای او تجویز شود.

• چنانچه احتمال مسدود شدن دهانه رحم توسط جفت وجود داشته باشد.

• اگر بچه ها چندقلو باشند احتمالا انجام سزارین ضروری خواهد بود.

• اگر کودک برای زایمان واژینال خیلی بزرگ باشد یا در وضعیت نادرستی باشد سزارین می کنند.

• اگر نوزاد به نقایص مادرزادی مبتلا باشد انجام سزارین برای او ایمن تر است.

• گاهی زایمان از طریق واژینال آغاز می شود، اما با ایجاد یکسری مشکل به سزارین تغییر می کند.

• در صورتی که روند زایمان پیشرفت نکند مجبور به سزارین می شوند.

• اگر پزشک علائم دیسترس، مانند ضربان قلب نامنظم را در کودک مشاهده کند.

• ممکن است بند ناف به دور کودک بپیچد، یا قبل از وارد شدن کودک به کانال زایمان، وارد آن شود.

• ممکن است جفت از رحم جدا شود.

خطرات و عوارض ناشی از سزارین

همانطور که گفته شد عمل سزارین یکی از جراحی های رایج و شایع است و مثل هر کدام از اعمال جراحی دیگر ممکن است مشکلاتی هم به وجود بیاید.

برخی از خطراتی که عمل سزارین به همراه دارد شامل موارد زیر است و گاهی اوقات انجام عمل به رحم آسیب وارد می‌کند و یا بارداری های آینده شما را با مشکل مواجه می‌کند. اما خوشبختانه خیلی از خانم ها بعد از انجام عمل سزارین یک بارداری سالم و زایمان واژینال ایمنی دارند.

تشخیص این عمل و انتخاب روش زایمان با پزشک متخصص خواهد بود و با بررسی شرایط شما این تصمیم‌گیری را انجام خواهد داد.

• عفونت

• خونریزی شدید

• لخته شدن خون

• واکنش به بیهوشی

• آسیب به اندام هایی مانند مثانه یا روده

• آسیب به کودک