شیاف پروژسترون در بارداری

چنانچه می خواهید در طول دوران بارداری از شیاف پروژسترون استفاده کنید، بهتر است اطلاعات کافی در رابطه با این شیاف و شرایط استفاده از آن را داشته باشید تا این کار را با آگاهی بیشتری انجام دهید.

پیش از هر چیز باید بدانید که پروژسترون هورمونی است که به شکل طبیعی در بدن انسان ها تولید می شود و در دوران قاعدگی میزان این هورمون بیشتر از قبل بوده و بعد از تخمک گذاری بیشتر می‌شود تا یک لایه پایدار در رحم ایجاد کند.

این لایه در واقع قسمتی است که تخمک بارور شده داخل آن کاشته می شود و منجر به رشد جنین در اوایل دوران بارداری می شود.

تخمدانها در طول سه ماهه اول پروژسترون تولید می کنند تا وقتی که جفت توانایی تولید این هورمون را پیدا کند که این کار در هفته نهم و دهم بارداری انجام می شود.

پروژسترون در دوران بارداری

تعادل هورمون پروژسترون در دوران بارداری امر بسیار مهمی است و تولید دائمی پروژسترون در آندومتر باعث پرورش جنین در حال رشد می شود و دوران بارداری امن تری را برای مادر فراهم می‌کند.

بعد از اینکه جنین شکل گرفت پروژسترون برای حفظ جنینی که در حال رشد است و ایجاد یک محیط حمایتی از او تولید می‌شود و بعد از هفته هشتم تا دهم بارداری جفت این هورمون را ترشح می‌کند و به شکل قابل توجهی مقدار این هورمون افزایش پیدا می‌کند. شیاف پروژسترون در طول دوران بارداری منجر به جلوگیری از سقط جنین می شود.

اهمیت هورمون پروژسترون در بارداری

پروژسترون در بارداری مسئله قابل توجهی است و باید به آن اهمیت داده شود. پروژسترون یکی از مهمترین هورمون هایی است که به آن هورمون بارداری می گویند و قبل از بارداری و در طول بارداری نقش بسیار مهمی در این فرآیند ایفا می‌کند. وقتی که خانم باردار جهت آزمایش به پزشک متخصص مراجعه می‌کند پزشک هورمون استروژن و پروژسترون را بررسی می‌کند.

شیاف پروژسترون در بارداری یکی از مکمل های هورمونی است که پزشکان تجویز می کنند و در کنار روش های کمک کننده برای بارداری مثل لقاح آزمایشگاهی آی وی اف استفاده از این شیاف ضرورت دارد.

به علت مصرف این دارو در طول انجام این روش ها از توانایی بدن برای تولید پروژسترون جلوگیری می شود. بعضی از روش‌ها ممکن است به شکل ناخواسته سلول های تولید کننده پروژسترون را از تخمدان بیرون کند.

بعضی وقت ها دلایل دیگری برای استفاده از شیاف پروژسترون وجود دارد، مثل تولید کم یا زیاد پروژسترون به واسطه تخمدان ها، فولیکول های ضعیف که به قدر کافی پروژسترون ترشح نمی کنند که لایه رحم گسترش پیدا کند و آماده لانه گزینی شود و در نتیجه خانم هایی که می خواهند باردار شوند احتیاج دارند که پروژسترون به قدر کافی در بدن آنها وجود داشته باشد تا به رحم کمک شود که برای بارداری آماده باشد.

پروژسترون قبل از بارداری

هورمون پروژسترون نقش بسیار قابل توجهی در سلامت کلی باروری دارد و باعث آماده‌سازی رحم جهت بارداری می شود. بعد از اینکه تخمک گذاری اتفاق می‌افتد، تخمدان ها پروژسترون تولید می‌کنند که برای رحم لازم است و باعث ضخیم شدن پوشش رحم یا آندومتر می‌شود؛ زیرا می‌خواهیم یک لایه ضخیم داخل رحم باشد که یک محیط حمایتی برای رحم ایجاد کند تا بعد از آن جنین بتواند در آن رشد و نمو پیدا کند.

عوارض مصرف زیاد شیاف پروژسترون در حاملگی

اگر علائم آلرژیک مثل تنفس دشوار، کهیر، تورم صورت، لبها گلو و زبان بروز دهد باید به دکتر مراجعه کنید و اگر هر کدام از موارد زیر را داشتید سریعا با پزشک تماس بگیرید که ممکن است از عوارض مصرف شیاف پروژسترون باشد و باید به موقع آن رسیدگی شود.

• خونریزی غیر طبیعی از واژن

• درد یا سوزش زمان ادرار کردن

• بروز علامت های افسردگی (مانند مشکلات خواب، ضعف، تغییر خلق و خو)

• بروز برآمدگی در سینه

• ایجاد مشکلات بینایی ناگهانی، سردرد شدید یا درد پشت چشم

• علائم حمله قلبی مثل درد قفسه سینه یا احساس فشار، گسترش درد به فک یا شانه، حالت تهوع، تعریق

• مشکلات کبدی مثل حالت تهوع، درد معده، خارش، احساس خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع رنگ خاک رس، زردی (زردی پوست یا چشم)

• بروز برخی از علائم سکته مغزی از جمله بی حسی یا ضعف ناگهانی (مخصوصا در یک سمت بدن)، سردرد شدید ناگهانی، مشکلات گفتار یا تعادل

• مشاهده علائم لخته شدن خون در ریه همچون درد قفسه سینه، سرفه ناگهانی، خس خس سینه، تنفس سریع یا سرفه کردن خون

• دیدن علائم لخته شدن خون در پا مثل درد، تورم، گرما یا قرمزی در یک یا هر دو پا

عوارض جانبی شایع احتمالی

• نفخ، تورم در دستان یا پاها

• درد سینه، تورم یا حساسیت

• گرفتگی یا درد لگن

• خارش، سوزش یا ترشحات واژن

• سرگیجه، سردرگمی، خواب آلودگی، خستگی

• سردرد، تغییر اخلاق، احساس عصبی داشتن یا تحریک پذیر شدن

• درد معده، تهوع، اسهال، یبوست
  

  حتما بخوانید: غذاهای مضر برای باروری

اشکال مختلف پروژسترون

پروژسترون شکل های مختلفی دارد که با هم یکی نیستند. انواع مختلفی از این هورمون وجود دارد، از جمله محصولات واژن که پروژسترون را مستقیماً به داخل رحم انتقال می دهد وجود دارند. شکل های مختلف آن شامل موارد زیر می باشد:

ژل واژینال

• فقط یک بار در روز به عنوان مکمل پروژسترون استفاده شود.

• فقط یک بار در روز، پروژسترون تایید شده توسط FDA برای ART تا 12 هفته بارداری را استفاده کنید.

• پروژسترونی تأیید شده توسط FDA است.

• بیشتر از یک دهه تجربه استفاده و تاکنون حدود 40 میلیون دوز تجویز شده است.

• بیشتر خانم ها، ژل را برای راحتی نسبت به سایر فرمولاسیون های پروژسترون ترجیح دادند.

• برخی از ترشحات در حین استفاده، گزارش شده است.

شیاف پروژسترون واژینال

• توسط داروسازان متخصص ترکیب شده است و اساس آن مومی شکل است.

• به طور گسترده استفاده می شود اما مورد تأیید FDA نیست.

• 2 تا 3 بار در روز استفاده شود.

• نشت این شیاف، می تواند کثیف باشد.

• درج واژینال(Vaginal inserts)

• برای استفاده در واژن طراحی شده است.

• تأیید شده FDA به عنوان مکمل پروژسترون بوده اما نه برای جایگزینی پروژسترون

• در زنان زیر 35 سال موثر بوده و در زنان بالای 35 سال، هیچ نتیجه مشخصی حاصل حاصل نشده است.

•  2 تا 3 بار در روز استفاده شود.

کپسول خوراکی پروژسترون، به صورت واژینال استفاده می شود:

•  برای استفاده واژن، فرموله یا تأیید نشده است.

•  عوارض جانبی کمتری، هنگام استفاده از کپسول ها به صورت واژینال به جای مصرف خوراکی آن وجود دارد.

• حداکثر 3 بار در روز استفاده شود.

تزریق

• یک محلول روغنی است.(که گاهی اوقات به آن روغن، پروژسترون گفته می شود)

• قدیمی ترین روش تحویل پروژسترون بوده که به طور گسترده استفاده می شود.

• یک بار در روز به باسن تزریق شود.

• برای نفوذ به لایه های پوستی و چربی به سوزن بلند و ضخیم نیاز دارید.

• تزریق آن توسط خودتان دشوار است.

• تزریق ممکن است دردناک باشد.

• واکنش های پوستی رایج را به دنبال دارد.
  

  حتما بخوانید: علت تشکیل نشدن جنین و شکست در IVF

نحوه قطع شیاف پروژسترون در بارداری

چنانچه قصد دارید استفاده از شیاف پروژسترون را قطع کنید به هیچ عنوان نباید این کار سر خود و به یکباره انجام شود و برای این کار باید حتما با پزشک متخصص مشورت کنید. او با انجام یکسری آزمایش‌ها وضعیت را بررسی می‌کند و در مورد قطع مصرف شیاف پروژسترون در بارداری، راهنمایی های لازم را برای شما انجام می دهد.

به طور کلی یکی از رایج‌ترین شکل های درمان استفاده از شیاف پروژسترون در بارداری است که یک بار در طول روز استفاده می‌شود و شما باید دست خود را تمیز بشویید و شیاف را باز کرده و درون واژن خود قرار دهید.

بعضی از پزشکان توصیه می کنند برای جذب بهتر نیم ساعت تا یک ساعت بعد از اینکه شیاف را داخل واژن قراردادید دراز بکشید و بعضی می‌گویند که حتی آن را قبل از خواب استفاده کنید که ساکن باشید. حتماً به توصیه پزشک خود در این زمینه گوش کنید.

علاوه بر آن از یک داروساز بپرسید که چگونه از دارو نگهداری کنید تا عملکرد آن گونه که انتظار دارید باشد. بعضی از داروخانه ها پیشنهاد می کنند که شیاف داخل فریزر یخچال نگهداری شود و بعضی دیگر در یک منطقه خشک و دور از گرما و تاریک را پیشنهاد می دهند. به هیچ عنوان این شیاف را نزدیک اجاق گاز قرار ندهید.