چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن

چسبندگی رحم در واقع یک بیماری نادر و اکتسابی است که باعث تشکیل بافت زخم در حفره رحم می شود و با توجه به اینکه این زخم چه ابعادی داشته باشد، مشکلات مختلف زنانه در فرد مبتلا ظاهر می‌شود.

به طور معمول بافت اسکار یا چسبندگی در رحم به دلیل یک نوع تروما ایجاد می‌شود و اگر مورد شدید باشد، همه دیواره های جلو و پشت رحم به یکدیگر می چسبند.

در رابطه با موارد خفیف‌ تر، چسبندگی ها در قسمت های کوچکتر و کمتر رحم ظاهر می‌شوند. چسبندگی ها ضخیم یا نازک هستند و خیلی کم پیش می‌آید که کنار هم قرار بگیرند یا با هم ادغام شوند.

ممکن است با واژه سندروم رحم آشنا شده باشید یا به گوشتان خورده باشد و در رابطه با آن سوالاتی در ذهن داشته باشید، در این مطلب تصمیم داریم اطلاعات بیشتری درباره این بیماری ها ارائه دهیم. باید بدانید که سندروم رحم به تخمدان پلی کیستیک مربوط می شود. در ادامه اطلاعات کاملتری در رابطه با چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن در اختیار شما قرار می دهیم تا با داشتن اطلاعات کافی در این زمینه بتوانید آن را به موقع شناسایی کنید و جهت درمان آن اقدام کنید.

 چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن چه مشکلاتی ایجاد می کند؟

اگر شخصی به بیماری چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن مبتلا شود، دیواره های جلویی و پشتی رحم به هم وصل می شوند و باعث قطع قاعدگی و یا در موارد شدید باعث ناباروری می‌شود. ممکن است در برخی مواقع چسبندگی تنها در یک قسمت کوچکی از رحم خود را نشان دهد. مقدار چسبندگی تعیین کننده مشکل ساز بودن و سطح این بیماری خواهد بود. ممکن است درد کم، متوسط یا شدید باشد. چسبندگی می‌تواند نازک یا ضخیم و یا به شکل چند وجهی باشد.

علائم سندروم آشرمن چیست؟

این بیماری هم مانند سایر بیماری ها علامت هایی دارد که با بروز آنها می توانید شناسایی را زودتر از موعد انجام دهید زیرا با اقدام به موقع در رابطه با درمان انواع بیماریها، از شدت یافتن آنها جلوگیری می‌شود.

متاسفانه چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن با توجه به جایی که در آن ایجاد شده و شدت اندازه بیماری ممکن است بدون علامت باشد. اما معمولاً علامت هایی دارد که می توانید آن را شناسایی کنید.

پریودهای خیلی سبک، پریود نشدن یا آمنوره یکی از علامت هایی است که به علت وجود این بیماری رخ می‌دهد و وقتی ظاهر می‌شود که بافت زخم جایگزین آندومتر می‌شود و اجازه پریود سنگین‌تر را نمی دهد.

در برخی از مواقع بافت زخم‌ دهانه‌رحم را مسدود کرده و از خونریزی پریودی جلوگیری می‌کند و ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

• درد و گرفتگی در ناحیه لگن

• درد شدید پریود

• ناباروری

• سقط مکرر نحوه تشخیص چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن

 معمولاً پزشکان از روی علائم و نشانه هایی که بیمار ارائه می‌کند یا از آن گله می‌کند وجود سندروم آشرمن یا چسبندگی رحم را تشخیص می دهند. اما حتی با انجام معاینه فیزیکی هم قطعی نمی توان وجود این بیماری را تایید کرد و لازم است بررسی های بیشتری در این رابطه انجام شود. به این منظور دهانه رحم بررسی می‌شود و یکسری آزمایشات هورمونی برای تشخیص آن انجام می‌شود و در نهایت با انجام سونوگرافی واژینال عکس رنگی رحم یا هیستروسکوپی تشخیص چسبندگی رحم انجام میشود.

بهترین روش که در حال حاضر برای تشخیص چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن موجود است انجام هیستروسکوپی می باشد که با استفاده از این روش پزشک با یک تلسکوپ و دوربین فضای رحم را بررسی می‌کند تا تمام قسمت‌های رحم را ببیند و وضعیت آن را تشخیص دهد.

دلایل ایجاد چسبندگی رحم

اگر به دنبال این هستید که علت بروز چسبندگی رحم را بشناسید تا از ایجاد آن جلوگیری کنید باید بدانید که هیچ دلیل مشخصی برای چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن وجود ندارد و هر اسکار یا عفونتی که به دیواره های رحم آسیب برساند پتانسیل به وجود آمدن زخم، چسبندگی رحم و سندروم آشرمن را افزایش میدهد.

چسبندگی رحم معمولاً در خانم هایی که به عفونت لگنی شدید مبتلا هستند یا سابقه کورتاژ و جراحی های متعدد مثل سزارین، برداشتن میوم یا فیبروم رحمی دارند بیشتر از بقیه مشاهده می شود‌. چسبندگی داخل رحم ممکن است بعد از ایجاد عفونت با سل ریوی هم ایجاد شود.

 چنانچه هر کدام از موارد زیر را تجربه کنید احتمالاً پتانسیل ابتلا به چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن در شما افزایش پیدا می‌کند.

• سقط جنین 

• جفتی که پس از زایمان باقی مانده است

• خونریزی زیاد پس از زایمان

• سقط جنین عمدی

• بیوپسی آندومتر

• برداشتن فیبروم رحم

• درمان خونریزی بیش از حد رحم

• برداشتن میوم رحم

•  کورتاژ تشخیصی یا کورتاژ برای سقط جنین

• عفونت رحم یا لگن

• جراحی رحم

• آندومتریوز

نحوه درمان چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن

استفاده از هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی جزو شیوه های مرسوم و شناخته شده جهت درمان چسبندگی رحم می باشد، ولی در برخی از مواقع اگر پزشک متخصص تشخیص دهد ممکن است از بیشتر از یک روش برای درمان چسبندگی رحم استفاده کند تا موثر تر باشد.

 آیا چسبندگی رحم و بارداری با هم منافات دارند؟

 در صورتی که به چسبندگی رحم مبتلا شوید و باردار شوید ممکن است عوارض مختلفی را برای شما به همراه داشته باشد. به این صورت که احتمال سقط جنین، مشکلات رشد جنین یا بقیه موارد عوارض جدی حاملگی در خانم هایی که مبتلا به چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن هستند بیشتر خواهد بود.

شدت چسبندگی با نتایج باروری ارتباط دارد. بیمارانی که چسبندگی خفیف تا متوسط رحمی را دارند 70 الی 80 درصد احتمال بارداری موفقیت آمیز را خواهند داشت و اختلالات قاعدگی آنها هم کمتر می‌شود. در صورتی که اگر چسبندگی داخلی رحم خیلی شدید باشد یا آسیب جدی به آستر آندومتر وارد شده باشد، موفقیت کامل در بارداری 20 تا 40 درصد بعد از درمان می باشد.

در نهایت باید بدانید که چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن این توانایی را دارد تا در عدم توانایی برای بارداری، سقط مکرر جنین، به وجود آوردن محدودیت رشد برای جنین داخل رحم و افزایش اختلالات لانه گزینی جفت در حاملگی بعدی نقش قابل توجهی داشته باشد.

 چسبندگی رحم و سقط جنین چه ارتباطی با هم دارند؟

 یکی از مشکلاتی که چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن در بارداری به وجود می‌آورد ایجاد سقط های مکرر است‌.

خوب است بدانید که ناهنجاری های رحمی و دهانه رحم جزو اصلی ترین دلایل سقط جنین هستند و تقریباً 10 درصد از موارد مربوط به سقط جنین را دربر می گیرند. اختلالاتی از جمله سندروم آشرمن، لیومیوم و لیومیوم های بزرگ متعدد وقتی باعث سقط جنین می شوند که در قسمت لانه گزینی جفت یا در نزدیکی آن واقع شوند.

 اصلی ترین دلیل سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری وجود نقص های مختلف ساختاری رحم یا دهانه رحم می باشد، مخصوصاً وجود نقص هایی مثل سرویکس نارسا.

 سندروم آشرمن و طب سنتی

در رابطه با درمان چسبندگی لوله های رحمی در طب سنتی باید توجه داشته باشید که هیچ منبع علمی تاثیرگذاری این روش‌ها را تایید نمی‌کند و شاید طب سنتی نهایتاً بتواند چسبندگی خفیف رحم را بهبود ببخشد. در ادامه به تکنیک های طب سنتی که برای چسبندگی رحم توصیه می‌شود اشاره می‌کنیم اما به هیچ عنوان بدون مشورت پزشک و توصیه او این کار را انجام ندهید چون ممکن است برای مادر و نوزاد و یا حتی زنی که باردار نباشد خطرناک باشد.

• روزی دو بار دود عنبرنسا به رحم به مدت 7 تا 14 روز

• خوردن آب انار شیرین صبح ‌ها یا آب انگور شیرین عصرها تا 21 روز

• خوردن عرق خار مریم روزی یک استکان تا 21 روز

• نشستن در جوشانده آب صاف شده سبزی شنبلیله

• خوردن دمنوش گیاه بابونه شیرازی روزی دو لیوان با عسل تا 21 روز

• تغییر تغذیه از سردمزاج  به گرم مزاج

• خوردن دمنوش چای کوهی روزی یک لیوان با عسل

• ضماد روغن حیوانی گاوی یا روغن شوید یا روغن کنجد روی خط مثانه

• پیاده‌روی در سنگلاخ ‌ها

• تزریق 20 سی سی عسل در واژن با اپلیکاتور تا 7 روز 

در نهایت باید برای تشخیص و درمان چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن نزد پزشک متخصص و معتمد بروید تا بررسی‌های لازم انجام شود تا اگر توصیه و نکته ای مطرح شد حتماً آن را جدی بگیرید و انجام دهید؛ زیرا این بیماری روی قاعدگی و بارداری تاثیرگذار خواهد بود و باید به آن توجه کنید و خیلی زود برای درمان آن اقدام کنید. این بیماری را جزو مشکلات بی اهمیت ندانید چون در صورت شدت پیدا کردن تاثیرات قابل توجهی خواهد داشت.